Experiência da Faculdade de Medicina do ABC em nefrolitotripsia percutânea

Conteúdo do artigo principal

Antonio Corrêa Lopes Neto
Matheus Neves Ribeiro da Silva
Mario Henrique Elias de Mattos
Márcio Navarro Gianello
Marcelo Watanabe
Eric Roger Wroclawski

Resumo

Objetivos: Demonstrar a experiência e os resultados em nefrolitotripsia percutânea na Faculdade de Medicina do ABC. Pacientes e métodos: Entre janeiro de 2002 e janeiro de 2005, foram revisados os prontuários de 69 pacientes foram submetidos a NLPC. Resultados: A massa calcárea média foi de 850 mm2. Todos os pacientes foram tratados através de apenas uma punção renal e somente em 1 caso foi necessária transfusão peri-operatória. A taxa de sucesso após o procedimento inicial foi de 70%, sendo 39% livre de cálculo. Após tratamentos complementares a taxa de sucesso final foi de 85,5%. Conclusão: Os nossos resultados iniciais em NLPC foram um pouco inferiores aos publicados em outras séries. Tal diferença pode ser justificada pela curva de aprendizado inicial neste procedimento, envolvimento de residentes em treinamento, pelo maior volume dos cálculos em relação aos trabalhos da literatura, por ter sido realizada apenas uma punção e não disponibilidade de material flexível para exploração completa da via excretora.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Detalhes do artigo

Seção
Artigos

Referências

Fernstrom I, Johansson B. Percutaneous pyelolithotomy: a new extraction technique. Scand J Urol Nephrol 1976;10:257-9.

Lingeman JE, Newmark JR, Wong MYC. Classification and management of staghorn calculi. In: Smith AD, editor. Controversies in endourology. Philadelphia: WB Saunders; 1995. p. 136-44

Kim, SC, Kuo MD, Ramsay L, Lingeman JE. Percutaneous nephrolithotomy: an update. Cur Opinion in Urol 2003;13(3), May 2003, p. 235-41.

Wong MYC. An update on percutaneous nephrolithotomy in the management of urinary calculi. Cur Opinion in Urol 2001;11(4), July 2001, p. 367-72.

Kroovand RL. Pediatric urolithiasis. Urol Clin N Amer 1997;24:173. http://dx.doi.org/10.1016/S0094-0143(05)70362-1

Lopes Neto AC, Tobias-Machado M, Juliano RV, Lipay MA, Borrelli M, Wroclawski E. Duodenal damage complicating percutaneous access to kidney. Rev Paul Med 2000;118(4):116-7.

Patterson DE, Segura JW, LeRoy AJ. Long-term follow-up of patients treated by percutaneous ultrasonic lithotripsy for struvite staghorn calculi. J Endourol 1987;1:177-80. http://dx.doi.org/10.1089/end.1987.1.177

Wang LP, Wong HY, Griffith DP. Treatment options in struvite stones. Urol Clin North Am 1997;24:149-62. http://dx.doi.org/10.1016/S0094-0143(05)70360-8

Paik ML, Resnick MI. Is there a role for open stone surgery? Urol Clin North Am 2000;27:323-31. http://dx.doi.org/10.1016/S0094-0143(05)70261-5

Assimos DG. Complications of Stone Removal in Smith's Textbook of Endourology 1996; Vol I, Part II, Cap 21:298-308.

Lopes Neto AC, Mattos MHE, Wroclawski ER. Tratamento da litíase urinária com litotripsia extracorpórea por ondas de choque: atualizando velhos conceitos. Rev Pratica Hospitalar 2005;37:47-51.