Sonolência diurna em idosos em hemodiálise: dados iniciais de um ensaio clínico randomizado, controlado com placebo

Resumo

Introdução: O sono é um processo fisiológico complexo, que alterna com períodos de vigília. Alteração no sono está associada com patologias crônicas incluindo-se desordens renais e resulta em déficit na qualidade de vida. Objetivo: Analisar os efeitos da Terapia com Luz Brilhante (TLB) no sono de idosos com Doença Renal Crônica Avan- çada (DRCA) em hemodiálise. Método: Ensaio clínico, randomizado e controlado com placebo de abordagem quantitativa onde a coleta de dados foi baseada na aplicação da Escala de Sonolência de Epworth em clínicas de hemodiálise antes e após o fornecimento de TLB ou caixa de luz placebo (CLP). Aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Proponente sob nº 4.987.780 e no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC) com o número RBR-8bmjpd4. Resultados: 34 pacientes formaram quatro grupos (17 pacientes antes e os mesmos 17 após a TLB e 17 pacientes antes e os mesmos 17 após a CLP). A média de idade foi de 71 anos, 62% (21/34) do sexo masculino. A análise revelou que a sonolência diurna diminuiu após o uso da TLB,                       ANOVA, eta-quadrado 0,05, por outro lado, a sonolência diurna aumentou significati- vamente após o uso da CLP. O tamanho do efeito do Teste-t para comparar as médias dos dois grupos após a CLP e após a TLB (6,53 versus 7,88), foi alto, d de Cohen 4,83 e g de Hedges 4,95. Conclusão: Existem benefícios no uso de TLB à tarde para idosos com DRCA em hemodiálise na regularização do ciclo sono-vigília.